Jakie badania laboratoryjne należy wykonywać w ciąży?

Określony zestaw badań laboratoryjnych jest obowiązkowy dla każdej kobiety w ciąży. Wykonywane systematycznie badania pozwalają odpowiednio wcześnie wykryć różnego rodzaju infekcje, schorzenia i niedobory w organizmie przyszłej mamy, które mogą mieć negatywny wpływ na rozwijający się płód. Lekarz prowadzący ciążę może na podstawie wyników badań skierować pacjentkę na dalszą diagnostykę lub przepisać leki albo suplementy.

Dlaczego każda ciężarna kobieta powinna robić badania profilaktyczne?

Kalendarz obowiązkowych badań dla kobiet w ciąży opracowany został tak, aby zminimalizować ryzyko rozwoju chorób, które mogą zagrażać dziecku. W trakcie ciąży w organizmie kobiety zachodzą zmiany w gospodarce hormonalnej, które powinny być monitorowane przez lekarza. Niewłaściwie działające hormony mogą wpłynąć na przebieg ciąży. Kluczowe znaczenie w tym kontekście ma tarczyca i produkowane przez nią hormony. Zarówno niedoczynność, jak i nadczynność tarczycy mogą mieć poważne skutki, takie jak odklejenie łożyska, poronienie, a także problemy z późniejszym funkcjonowaniem tarczycy dziecka. Dla ciężarnych obowiązkowe jest badanie TSH, które należy wykonać w pierwszych tygodniach ciąży. Duże znaczenie dla prawidłowego rozwoju płodu ma również wczesne wykrywanie ewentualnych infekcji i stanów zapalnych w organizmie ciężarnej. Niektóre choroby wirusowe, które dorosła osoba przejdzie bezobjawowo lub z lekkimi objawami, mogą mieć bardzo poważne skutki dla płodu. Każda kobieta oczekująca dziecka powinna regularnie wykonywać morfologię, dzięki której można wykryć rozwijające się, a nie dające objawów infekcje, a także anemię, która nieleczona może doprowadzić do wad rozwojowych płodu. Dodatkowo lekarz prowadzący ciążę zleci wykonanie badań w kierunku HIV oraz chorób przenoszonych drogą płciową.

Badania laboratoryjne dla kobiet w ciąży

W trakcie ciąży należy zgłaszać się na regularne wizyty kontrolne u ginekologa, który na każdej  wizycie przeprowadzi odpowiednie badania ginekologiczne, a także sprawdzi wyniki bieżących badań laboratoryjnych.

Badania krwi dzielą się na te, które można wykonać jednorazowo oraz badania, które powtarza się zgodnie z harmonogramem przedstawionym przez lekarza. Zależnie od stanu zdrowia pacjentki, lekarz może wystawić skierowania na bardziej szczegółową diagnostykę w kierunku konkretnego schorzenia. Zaletą badań laboratoryjnych jest ich mała inwazyjność, dzięki czemu można powtarzać je kilkukrotnie w przebiegu ciąży. Wyniki badań otrzymuje się stosunkowo szybko, co pozwala wcześnie reagować i wdrożyć leczenie – mówi ginekolog z prywatnego gabinetu w Białymstoku.

Obowiązkowe badania laboratoryjne dla kobiet w ciąży to m.in.:

• badanie moczu – wykonuje się je kilka razy w trakcie ciąży. Pozwala monitorować funkcje nerek, ale analizując jego skład, można również dostrzec niektóre infekcje oraz choroby,
• określenie grupy krwi, czynnika Rh oraz kontrola poziomu przeciwciał odpornościowych (odczyn Coombsa) – trzeba wykonać je na początku ciąży, aby oszacować ryzyko wystąpienia konfliktu serologicznego,
• stężenie glukozy na czczo – przeprowadzane w pierwszych tygodniach ciąży w celu wykrycia cukrzycy ciążowej,
• test obciążenia glukozą – najpierw oznacza się poziom glukozy na czczo, następnie po podaniu roztworu glukozy, a na koniec ponownie pobiera się krew po dwóch godzinach,
• badanie poziomu przeciwciał anty-HCV i anty-HBS – badania mają na celu wykrycie ewentualnego wirusowego zapalenia wątroby typu C i B oraz innych chorób wątroby,
• badanie poziomu przeciwciał IgG i IgM w kierunku cytomegalii (zakażenie cytomegalowirusem), toksoplazmozy (zakażenie pierwotniakiem) oraz różyczki,
• posiew z pochwy i odbytu – wykonywany w celu wykrycia ewentualnej obecności paciorkowców grupy B.